一男人一个月体重骤减15公斤,而他并非是有意瘦身。暴瘦的原因、进程和结果让这名男人苦不堪言,本来是患上“绿色癌症”克罗恩病。其发病原因是什么?有哪些详细症状?怎么对其进行健康办理?湖南中医药大学第二隶属医院(湖南省中医院)肛肠三科副主任医师李克亚为我们进行了详细回答。
插画/余宁山
一个月暴瘦15公斤
本来患上克罗恩病
来自湘潭的小王(化名)近一个月内体重骤减了15公斤,一起伴有重复发热、腹泻、腹痛的症状,肛周痛苦伴分泌物溢出。在当地医院医治了半个月,病况一向未见好转,所以曲折来到湖南中医药大学第二隶属医院(湖南省中医院)肛肠三科。李克亚接诊后,为患者完善了一系列查看,确诊其为:高位杂乱性肛瘘、克罗恩病。
在为患者施行了肛瘘挂线手术,并体系进行生物制剂医治后,再经过半个月的精心护理,患者病况得到了杰出的操控。
其时,医护人员了解到患者家境特别,爸爸妈妈是聋哑人,一切家庭担负都压在了患者身上。所以科室决议免除患者的部分住院费用,免费给患者供给换药,直到患者创伤康复。出院前,医护人员还赠送了一束由清热燥湿、活血化瘀、止血镇痛的复方芩柏颗粒制成的“特别花束”,伴换药卡制造的“绿叶”送予患者,体现着浓浓的医患友情。现在患者顺畅出院,为感谢医护人员的关爱,患者宗族也送来了锦旗。
克罗恩病到底是一种什么病?李克亚解说,克罗恩病是一种病因未清晰的缓慢透壁性炎症性肠病,可累及整个消化道,最常累及部位为结尾回肠、结肠和肛周。克罗恩病有“不死的癌症”“绿色癌症”之称,现在在我国的病例越来越多。该疾病诊治杂乱、重复发生、病程长、难彻底治愈,成为今世消化医学的难题和社会问题,虽不丧命但严峻影响患者的日子质量,因而被称为“绿色癌症”。
病因暂不明晰
腹痛腹泻体重减轻为首要体现
李克亚介绍,克罗恩病的临床体现首要为:腹部痛苦痉挛、缓慢腹泻、体重减轻、便血、黏液便等,而且简单重复发生。
腹痛为最常见的症状,多坐落右下腹或脐周,间歇性发生。体检常有腹部压痛,部位多在右下腹。呈现持续性腹痛和显着压痛,提示炎症涉及腹膜或腹腔内脓肿构成。
腹泻时,多为糊状,伴有血便,病变累及下段结肠或肛门直肠者,可有黏液血便及里急后重的感觉。
腹部或许呈现包块,10%~20%的患者,是因为肠粘连、肠壁增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘或部分脓肿构成所形成的,多坐落右下腹与脐周。
肛门周围病变,包含肛门周围瘘管、脓肿及肛裂等病变,是较为常见且特异的临床体现,是因透壁性炎性病变穿透肠壁全层至肠外安排或器官而成。瘘管本分瘘和外瘘,前者可通向其他肠段、肠系膜、膀胱、输尿管、阴道、腹膜后等处,后者通向腹壁或肛周皮肤。有时,肛周病变可为克罗恩病的首发症状。
全身有发热、体重下降和养分障碍等体现。发热与肠道炎症活动及继发感染有关;养分障碍由缓慢腹泻、胃口减退及缓慢耗费等要素所形成的,首要体现为体重下降,贫血、低蛋白血症和维生素缺少等体现。青春期前发病者,常有生长发育迟滞。
李克亚表明,克罗恩病的切当病因现在暂不明晰,曾经人们怀疑是膳食和压力的原因,但据临床调查,这些要素或许加剧但不引起克罗恩病。其他要素如遗传、免疫体系功用反常等,或许相关。
年纪。任何年纪段都或许得克罗恩病,但年轻时更简单得这个病,大都患有克罗恩病的人是在30岁曾经被确诊出来的。
宗族史。假如家中爸爸妈妈、兄弟姐妹或孩子等直系亲属患有该病,自己的患病危险会高些。有1/5的克罗恩病患者,其家庭成员患有该病。
吸烟。这是患克罗恩病最重要的可控危险要素,吸烟会导致该病加剧,添加手术的危险。
非甾体抗炎药。包含布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等,这些药物虽不会直接导致克罗恩病,但会形成肠道炎症,使克罗恩病恶化。
该病的医治和预后,因为没有清晰详细病因,在医治上缺少有用的彻底治愈手法,现在临床上多选用药物医治缓解疾病症状,防备并发症,阻挠肠道病向重症开展。药物医治无效,或存在完全性肠梗阻、急性穿孔、难以操控的大出血等严峻并发症者,可考虑手术医治。
克罗恩病患者
需求定时进行肠道查看
面临克罗恩病,怎么进行健康维护?李克亚表明,可从饮食、运动、健康的日子习惯、定时复查等方面来留意防备。
饮食上,尽量挑选高热能、高蛋白质的食物,比方鸡蛋、鱼类等,以补偿长时间腹泻而导致的养分耗费,可根据消化吸收耐受状况,按部就班地进步供给量。维生素无机盐要足够,以补偿腹泻引起的养分丢掉,可服用维生素片来弥补。吃法上可少食多餐,为减轻肠道担负(这是减轻病痛的重要要素),以少食多餐办法弥补养分摄入量。
留意,要约束脂肪和膳食纤维。腹泻常伴有脂肪吸收不良,严峻者伴有脂肪泻,应约束食物中的脂肪含量,食用少油的食物,烹调办法也应少油。对伴有脂肪泻者,可选用中链脂肪酸油脂,防止食用含刺激性和纤维高的食物,如辛辣食物、白薯、萝卜、芹菜、韭菜、生蔬菜、生果,以及带刺激性的葱、姜、蒜和粗杂粮、干豆类等。可恰当吃些鸡肉、鱼肉等脂肪含量少的肉类食物。
饮食上因个体差异,耐受不同,应根据自己状况来挑选,简单引起疾病复发的不吃。关于海鲜类、牛羊肉、猪肉等,有不同乃至相反的说法,可根据自己的经历,一点点、按部就班地实验,条件是以适量为准则。
坚持健康的日子习惯很重要。起居有常,戒烟戒酒很有必要,会让人处于身心健康的状况,然后增强本身免疫力,下降患病危险。
恰当进行体育训练,增强体质。每周训练3~7天,每次30分钟左右为宜,可根据本身体质挑选运动。缓解期,可步行、打太极拳、练瑜伽及八段锦等有氧运动,以增强身体免疫力。
坚持达观的心态。放松心境、防止压力过大、及时排解消极情绪,能确保神经体系与消化体系的正常运作,积极向上的心态,有利于机体安稳,下降克罗恩病的发病概率。
定时复查。克罗恩病患者需求定时进行肠道查看,定时复查血常规、粪便钙卫蛋白(反映肠道炎症水平改变的一项查看)、肝肾功用等。一般复查周期为1~3个月(疾病活动期2~4周,缓解期1~3个月),病况安稳后还能够6~12个月复查一次,以便及时发现病况的改变和复发痕迹。
记者:杨蔚然
来历:长沙晚报